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The primary goal of this study is to deploy MedSafer to a large population of Canadian older adults by linking with a large multi-national electronic health record (EHR), MED e-care, through an existing application programming interface (API) that provides clinicians with periodic, automated, electronic & resident-specific deprescribing opportunities. Secondarily, the investigators aim to reduce medication overload and adverse drug events, improve quality of life, and demonstrate cost savings.

The outcomes that will be evaluated consist of the following: 

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Le but primaire de cette étude vise le déploiement de MedSécure à une population importante d’aînés canadiens en se connectant à un dossier de santé électronique (DSE) multinational, MED e-care, par l’entremise d’une interface de programmation d’applications (API) existante. Cela fournira aux cliniciens des opportunités de déprescription périodiques, automatisées, électroniques et adaptées aux résidents. Deuxièmement, les enquêteurs ont pour but de réduire la surcharge de médicaments et les évènements indésirables liés à ceux-ci, d’améliorer la qualité de vie, et de démontrer des économies financières.

Les résultats qui seront évalués sont les suivants: ....

1) ....Main outcome: proportion of residents with one or more potentially inappropriate medication (PIM) reduced or stopped 30-days after the treating prescriber receives a deprescribing report. ..Résultat principal : proportion des résidents avec un ou plusieurs médicaments potentiellement inappropriés (MPI) réduits ou arrêtés 30 jours après que le prescripteur traitant ait reçu un rapport de déprescription. ....

2) ....Secondary outcomes (examined at 30-days following each intervention cycle): proportion of residents with one or more PIM reduced or stopped following each cycle (sustainability); quality of life; sleep quality; falls; transfer to acute hospital; hip fractures; and delirium. ..Résultats secondaires (examinés 30 jours après chaque cycle d’intervention) : proportion de résidents avec un ou plusieurs MPI réduits ou arrêtés suite à chaque cycle (durabilité); qualité de vie; qualité du sommeil; chutes; transfert à un hôpital de soins aigus; fractures de la hanche; et délire. ....

3) ....Tertiary outcome: cost savings analysis related to cost saved from medications (actual price of the medication as well as dispensing fees) and cost savings from prevention of adverse drug events. ..Résultats tertiaires : analyse coûts-économies en lien avec les économies réalisées sur les médicaments (prix réel du médicament ainsi que les frais d’exécution d’ordonnance) et les économies réalisées grâce à la prévention d’évènements indésirables liés aux médicaments. ....